مقایسه الگوهای غذایی اجزا ءتشكیل دهنده سندرم متابولیک و دکتر رامین حشمت پژوهشگاه علوم غدد و متابولیسم مرکز تحقیقات بیماریهای مزمن و صعب العالج

Μέγεθος: px

Εμφάνιση ξεκινά από τη σελίδα:

Download "مقایسه الگوهای غذایی اجزا ءتشكیل دهنده سندرم متابولیک و دکتر رامین حشمت پژوهشگاه علوم غدد و متابولیسم مرکز تحقیقات بیماریهای مزمن و صعب العالج"

Βερενίκη Κορωναίος
5 χρόνια πριν
Προβολές:

متابولیک و عوامل التهابی در افراد باالی 55 سال تهران دکتر رامین

1 هب انم خدا مطالعه اپیدمیولوژیک پره سارکوپنی سارکوپنی و چاقی سارکوپنیکو مقایسه الگوهای غذایی اجزا ءتشكیل دهنده سندرم متابولیک و عوامل التهابی در افراد باالی 55 سال تهران دکتر رامین حشمت پژوهشگاه علوم غدد و متابولیسم مرکز تحقیقات بیماریهای مزمن و صعب العالج

2 همكاران خانم دکتر هاشمی آقای دکتر الریجانی آقای دکتر درستی آقای دکتر اسماعیل زاده آقای دکتر سیاسی خانم دکتر پاساالر

4 سازمان جهانی بهداشت سال 2012 را سال سالمندی و سالمت نامید. طبق سرشماری نفوس در سال 1385 جمعیت باالی 60 سال ایران 7/3 درصد کل جمعیت بوده است این رقم در سال 1390 به %8/2 درصد رسیده است. پیش بینی می شود تا سال 1429 جمعیت باالی 60 سال ایران به 24/9 درصد برسد.

5 با افزایش سن ترکیب بدن انسان دستخوش می شود این تغییرات عبارتند از: تغییراتی کاهش توده عضالنی کاهش توده استخوانی (Sarcopenia) (Osteoprosis) افزایش توده چربی بدن

6 years 45 years 75 years 5 0 % Muscle Loss

7 تحليل غير مي دهد عضله ارادي متعاقب که اسكلتي رخ سالمندي : سارکوپني کلمه از دو متشكل معني به سارکو معني به پني و )عضله( )فقدان( است. سارکوپني معادل روندي استخوان رخ مي دهد. طي که است استئوپروز در

$fractures$ Sarcopenia $16.

8 Osteoporotic fractures Sarcopenia $16.3 milliard $18.5 milliard

9 EWGSOP Working Definition of Sarcopenia LOW MUSCLE STRENGTH LOW MUSCLE MASS OR LOW PHYSICAL PERFORMANCE SARCOPENIA

10 EWGSOP Working Definition of Sarcopenia

11 LOW MUSCLE MASS LOW MUSCLE STRENGTH SEVERE PRE- SARCOPENIA SARCOPENIA AND OR LOW PHYSICAL PERFORMANCE

12 نوع جدیدي از چاقي که متعاقب تغييرات ترکيب بدن در سالمندي رخ مي دهد. درصد توده چربی بيشتراز %27 در مردان سارکوپنيك وبيشتر از 38 %در زنان سارکوپنيك.

13 زن 24 ساله نمایه توده بدني 24/3 زن 73 ساله نمایه توده بدني 24/5

15 جنس مونث وزن تولد استعداد ژنتیكی سوءتغذیه دریافت ناکافی پروتئین استفاده از دخانیات مصرف الكل یب تحرکی

16 دریافت ناکافي انرژي دریافت ناکافي پروتئين D پایين ویتامين سطوح دریافت کم کاروتنوئيد ها و آنتي اکسيدان ها

17 MUSCLE MASS MUSCLE STRENGTH PHYSICAL PERFORMANCE BIA DEXA CT MRI Handgrip strength Knee flexionextension Gait speed Get up&go Stair climbing

20 هدف اصلی: بررسی شیوع پره سارکوپنی سارکوپنی و چاقی سارکوپنیک مقایسه الگوهای غذایی عوامل التهابی و اجزاء تشكیل دهنده سندرم متابولیک در افراد مبتال و غیر مبتال به سارکوپنی در جمعیت مورد مطالعه

21 هدف اصلی: بررسی شیوع پره سارکوپنی سارکوپنی و چاقی سارکوپنیک مقایسه الگوهای غذایی عوامل التهابی و اجزاء تشكیل دهنده سندرم متابولیک در افراد مبتال و غیر مبتال به سارکوپنی در جمعیت مورد مطالعه

23 این مطالعه 2 مرحله اجرا شد. مرحله اول : مطالعه مقطعی در منطقه 6 تهران به منظور یافتن افراد سارکوپنیک حجم نمونه مرحله اول بر اساس انحراف معیار میزان عضالت اندام ها و معیارهای زیر 300 نفر مشخص شد. N=Design effect α =%5 p = 0.2 or 20% Deff = 1.5 n

24 مرحله دوم : مورد : شاهد: مطالعه مورد شاهدی افراد سارکوپنیک مرحله اول افراد شرکت کننده در مرحله اول که سارکوپنیک نبودند. حجم نمونه مرحله دوم: با توجه به مقاالت قبلی و مقایسه بین میزان دریافت پروتئین وتوده عضالنی اندامها حداقل حجم نمونه مورد نیاز در گروه مورد با توان %80 30 نفر تعیین گردید. تعداد گروه کنترل با نسبت 3 به 1 نود نفر مشخص شد

25 مراحل نمونه گیری: تعداد 30 سرخوشه با همكاری اداره کل جغرافیایی و کدگذاری پستی کشور و براساس کدپستی ده رقمی موجود در منطقه 6 تهران مشخص شد. انتخاب نمونه از هر سرخوشه با مراجعه مستقیم به منازل و حرکت در جهت عقربه های ساعت در همان بلوک شهری تا تكمیل افراد واجد شرایط انجام شد.

26 درهر خوشه دونفر )یک زن و یک مرد( به مطالعه دعوت شدند. از رده های سنی زیر گروه های سنی : 59 تا تا تا تا 70 باالی 75 سال

27 اندازه گیری ها قد وزن اندازه گیری دورکمر سنجش فشار خون سنجش ترکیب بدن به وسیله DXA سنجش قدرت دست انجام تست Gait speed

28 Dual X-Ray Absorptiometry Gait Speed Test Hand Dynamometer

29 سنجش فاکتورهای بیوشیمیایی قند ناشتا تری گلیسرید HDL-C, CRPسرم TNF α,il6 در مرحله دوم

30 پرسشنامه ها پرسشنامه اطالعات عمومی پرسشنامه بسامد خوراک پرسشنامه فعالیت فیزیكی

31 محاسبات ومقادیر مرجع Appendicular muscle (ASM)? skelatal skeletal muscle mass index (SMI)? ASM/height² ( kg/m²) Men < 7.26 kg/m² Women < 5.45 kg/m²

32 مقادیر مرجع قدرت دست بر اساس مقاله Merkies عملكرد عضالنی سرعت کمتر از 0/8 متر بر ثانیه پاتو لوژیک در نظر گرفته شد.

34 شیوع سارکوپنی پره سارکوپنی و چاقی سارکوپنیک پره سارکوپني سارکوپني سارکوپني ش دید چاقي سارکوپنيك کل جمعیت 13 5/ زنان 11/3 5/3 15/3 25/3 مردان 14/7 6/0 20/7 52/7

35 شیوع سارکوپنی و پره سارکوپنی)تفكیک سن( گروه هاي سني پره سارکوپنيك سارکوپنيك سارکوپني شدید چاق سارکوپنيك 8/ / / / / /7 5 13/3 43/ /3 8/3 28/3 48/3 باالی 75 سال

36 شیوع پره سارکوپنی )تفكیک سن و جنس( زنان مردان >=75

37 شیوع سارکوپنی )تفكیک سن و جنس( زنان مردان >=75

38 شیوع چاقی سارکوپنیک )تفكیک سن و جنس( زنان مردان >=75

Σχετικά έγγραφα

آزمون مقایسه میانگین های دو جامعه )نمونه های بزرگ(

آزمون مقایسه میانگین های دو جامعه )نمونه های بزرگ( فرض کنید جمعیت یک دارای میانگین و انحراف معیار اندازه µ و انحراف معیار σ باشد و جمعیت 2 دارای میانگین µ2 σ2 باشند نمونه های تصادفی مستقل از این دو جامعه